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Pérdidas rápidas de peso y uso de fármacos: una mirada desde la nutrición

Estudiante: Michelle Odio Mendosa

Estudiante avanzada de Nutrición, UCR

I semestre 2025

Revisado por:  Prof.Natalia Valverde Vindas. Junio, 2025

En los últimos años, el uso de ciertos medicamentos para bajar de peso ha crecido de forma notable. Se trata de los agonistas del receptor GLP-1, un grupo de fármacos originalmente desarrollados para tratar la diabetes tipo 2, pero que actualmente son ampliamente conocidos por su efecto sobre el apetito y el peso corporal. Si bien su efectividad ha sido respaldada por múltiples estudios, es importante comprender que estos medicamentos no son una solución a largo plazo si no se acompañan con una guía profesional, ni reemplazan los cambios necesarios en el estilo de vida que se puedan adoptar.

En los últimos años, el uso de ciertos medicamentos para bajar de peso ha crecido de forma notable. Se trata de los agonistas del receptor GLP-1, un grupo de fármacos originalmente desarrollados para tratar la diabetes tipo 2, pero que actualmente son ampliamente conocidos por su efecto sobre el apetito y el peso corporal. Si bien su efectividad ha sido respaldada por múltiples estudios, es importante comprender que estos medicamentos no son una solución a largo plazo si no se acompañan con una guía profesional, ni reemplazan los cambios necesarios en el estilo de vida que se puedan adoptar.

Los agonistas del receptor GLP-1, como la semaglutida o la liraglutida, actúan sobre una hormona intestinal que regula el apetito y la saciedad. Al administrarse, ayudan a disminuir el hambre, ralentizar el vaciado gástrico y aumentar la sensación de saciedad, lo que facilita la reducción de la ingesta calórica y, por tanto, la pérdida de peso. Sin embargo, los beneficios no siempre son duraderos si no se acompañan de hábitos saludables.

Una revisión sistemática y meta- anàlisis publicado en Obesity Reviews (2025) mostró que, al suspender el tratamiento, muchas personas recuperan una parte considerable del peso perdido durante el tratamiento farmacológico, incluso cuando mantienen algunas recomendaciones sobre alimentación y actividad física. Por ejemplo, quienes habían tomado fármacos cómo semaglutida o tirzepatida llegaron a recuperar entre el 50 % y el 60 % del peso que habían perdido. Esto pone en evidencia que, sin un compromiso sostenido con la salud y sin apoyo a nivel nutricional, los resultados pueden ser temporales.

Además, aunque estos fármacos pueden ser útiles para ciertas personas, es importante considerar que pueden provocar efectos secundarios como náuseas, vómito, diarrea, estreñimiento y, en algunos casos, eventos más serios como problemas en la vesícula. Por eso, su uso debe estar indicado y monitoreado por profesionales de salud, y no guiarse por tendencias o recomendaciones por experiencias ajenas.

Desde un punto de vista nutricional, se debe considerar que cuando existe una indicación a nivel médico sobre el uso de agonistas del receptor GLP – 1, la intervención nutricional se vuelve clave, ya que es un componente esencial para que el tratamiento desde un punto de vista integral, sea exitoso. Es por ello que, la adopción de hábitos saludables permite potenciar y mantener el efecto del fármaco durante su uso. El acompañamiento a nivel nutricional no solo brinda herramientas y educación en torno a la alimentación, sino que también prepara a la persona para que pueda continuar con su proceso de forma autónoma, sin la necesidad de depender de un tratamiento farmacológico indefinidamente.

A través de una asesoría profesional, personalizada y progresiva, es posible alcanzar resultados sin comprometer la salud. Entre las estrategias nutricionales con mayor respaldo se encuentra el aumento en el consumo de alimentos ricos en fibra, como frutas, vegetales, leguminosas y cereales integrales, que ayudan a regular el apetito y mejorar la salud digestiva. Asimismo, se recomienda asegurar una adecuada ingesta de proteínas magras (como huevos, pollo, pescado, lácteos bajos en grasa o alternativas vegetales como tofu, soya o leguminosas), ya que este nutriente favorece el mantenimiento de la masa muscular durante la pérdida de peso y promueve una mayor saciedad. Incluir grasas saludables, presentes en alimentos como aguacate, semillas, nueces y aceite de oliva, también contribuye a una mejor regulación hormonal y metabólica.

Además de lo que se incluye en el plato, es importante considerar el entorno alimentario y el estilo de vida. Establecer horarios regulares de alimentación, evitar ayunos prolongados no planificados, reducir el consumo de productos ultraprocesados y azúcares añadidos, y fomentar una relación más consciente con la comida, son herramientas clave en este proceso. A esto se pueden sumar estrategias complementarias como el manejo del estrés a través de ejercicios de respiración, meditación o pausas activas, que ayudan a reducir la alimentación emocional. En este contexto, el profesional en nutrición cumple un rol fundamental: no solo brinda indicaciones prácticas, sino que acompaña, educa y empodera a la persona para que los cambios adoptados se mantengan más allá de cualquier intervención puntual.

En conclusión, los agonistas del receptor GLP-1, pueden representar una herramienta útil para casos puntuales en donde su uso es indicado y supervisado por profesionales en salud. Además, cómo se ha mencionado, el proceso de pérdida de peso seguro y sostenible tiene cómo base un cambio en los hábitos; el enfoque nutricional va a ofrecer una vía segura, efectiva y adaptada a las necesidades de cada persona, favoreciendo, además de la pérdida de peso, la mejora en la salud metabólica y el bienestar general de la persona.

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